Восстановление нарушенной функции моторики прямой кишки
ПРОКТОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru - 2009
Лечение ректоцеле может быть как консервативным, так и оперативным, что зависит от выраженности проявлений заболевания, степени ректоцеле, его распространенности, сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента.
Важным компонентом консервативного лечения ректоцеле является восстановление нарушенной функции моторики прямой кишки. Причем, это лечение проводится как перед операцией, так и после нее (если операция была проведена).
Улучшение моторики прямой кишки включает в себя:
Диета – рекомендуется пища с повышенным содержанием растительной клетчатки, так как она оказывает стимулирующее влияние на моторику кишки.
Осмотические слабительные препараты (например,лактулоза). Эти препараты как бы «впитывают» жидкость, в результате чего каловые массы становятся более подвижными.
Прокинетики – эти препараты непосредственно стимулируют моторику прямой кишки.
Эубиотики, которые применяются для нормализации кишечной флоры (например, бифидумбактерин).
Консервативное лечение рекомендуется проводить в течение 1-2 месяцев до операции, чтобы нормализовать функцию прямой кишки.
Весьма эффективно проведение лечебной физкультуры, особенно на начальной стадии заболевания. Такая гимнастика должна быть направлена главным образом на укрепление мышц тазового дна. Кроме того, гимнастика способствует нормализации работы кишечника, устраняет запоры.
Хирургическое лечение ректоцеле
Операция при ректоцеле показана обычно при второй и третьей степени заболевания. К операции при ректоцеле имеются как показания, так и противопоказания.
Хирургическое лечение ректоцеле противопоказано при тяжелых сопутствующих заболеваниях у больного, когда есть риск осложнений как во время, так и после операции.
Если больной противопоказано оперативное лечение ректоцеле назначаются консервативные мероприятия – это лечебная гимнастика и ношение пессария, который предупреждает выпадение внутренних половых органов (в частности, матки).
Пессарий представляет собой пластиковое или резиновое кольцо, которое вводится во влагалище для поддержки внутренних половых органов. Пессарии бывают разных типов, некоторые пациентка может установить сама, а некоторые – только врач. Отметим, что при длительном ношении пессария могут образовываться пролежни, поэтому, чтобы избежать такого осложнения, его следует периодически снимать на некоторое время и проводить санацию влагалища.
Хирургических способов лечения ректоцеле предложено более полутысячи. Суть операции сводится к устранению патологического выпячивания стенки прямой кишки и укрепление перегородки между прямой кишкой и влагалищем. Устранение патологического выпячивания проводится с помощью ушивания стенки кишки в поперечном направлении. Ушиванием мышц, поднимающих задний проход, добиваются укрепления ректовагинальной перегородки.
Операция при ректоцеле проводится обычно под общей анестезией. для этого чаще всего проводится эпидурально-сакральная анестезией.
заявка на лечение 
.gif){kind=small}