Диагностика анального зуда простая, так как зуд при этом – единственная жалоба пациента. Но для правильной диагностики важно также выявить и причину самого зуда, а это уже не такое простое дело.
В диагностике анального зуда может применяться практически весь арсенал исследований в проктологии, а также другие методы исследования:
Наружный осмотр. При осмотре области ануса врач может обнаружить некоторые причины анального зуда, например, геморроидальные узлы, анальную трещину, кондиломы, наличие грибковой инфекции кожи, а также другие поражения кожи, в том числе и аллергические.
Аноскопия и ректороманоскопия. Эти методы исследования позволяют врачу увидеть то, что «творится» в просвете прямой кишки пациента. Таким образом можно выявить многие ее заболевания, например, полипы, внутренний геморрой, проктит или проктосигмоидит и т.д.
Пальцевое ректальное исследование. Этот метод позволяет, прежде всего, оценить функцию анального сфинктера, так как его поражение ведет к недержанию кала – одной из причин анального зуда.
Важное значение имеет опрос пациента и выяснение, с чем связано появление анального зуда. Например, усиливается ли он после приема алкоголя, острой или соленой пищи (это может быть признаком воспалительных заболеваний прямой кишки).
Врач выясняет, не связана ли работа пациента с вредными внешними воздействиями, например, химическое производство, радиационное облучение, работа в условиях высокой температуры и влажности и т.д.
Обязательным является проведение анализа кала, в том числе на яйца глист. Выясняется также наличие у больного или у его родственников сахарного диабета, грибковых поражений кожи, а также запоров и поносов.